前列腺癌是全球男性第二大常见恶性肿瘤，我国前列腺癌发病率近年呈快速增长趋势，据WHO最新统计，2020年中国前列腺癌新发病例超过11万人。前列腺癌逐渐成为影响男性健康生存的严重疾病之一。目前，临床上绝大部分局限性前列腺癌患者接受的是根治性前列腺切除术，但术后有相当一部分患者会存在勃起功能障碍、尿失禁等较为严重的影响生活质量的手术相关并发症。 55岁的李先生1年前体检查出前列腺特异性抗原（PSA）升高，穿刺活检后确诊为前列腺癌。因为对生活质量有较高的要求，又惧怕手术和相关并发症，他一直迟迟未做治疗。最近3个月，他的肿瘤指标出现了明显上升，这可急坏了李先生：是手术根除肿瘤，还是保留功能以保障生活质量呢，有没有能够两全其美的方式呢？ 经过多方了解，李先生慕名来到北京医院。泌尿外科刘明主任带领前列腺癌多学科团队，迅速针对李先生的具体情况进行分析和诊断，通过联合PSMA PET/CT和mp-MRI精准影像评估，确认李先生为早期局限性、单病灶前列腺癌，病灶位于外周带靠近直肠，可以尝试最新型的高频不可逆电穿孔消融局灶治疗。 该项治疗技术在有机会根除肿瘤的同时，还能满足李先生对功能保留的要求，并且不会对临近的直肠造成损伤。手术持续1个半小时，治疗过程十分顺利，手术次日李先生顺利出院。在恢复阶段，李先生排尿完全正常，没有发生尿失禁的情况，术后3个月复查肿瘤指标，PSA由11将至1ng/mL，且男性功能恢复良好。李先生对于治疗过程和治疗效果十分满意。 随着早诊早治理念和技术的实践与推广，越来越多的患者倾向于追求“肿瘤控制”的同时，将“保障生活质量”作为其重要的治疗目标。 北京医院泌尿外科主任刘明教授指出，局灶治疗是前列腺癌诊疗领域近些年发展的一种新型治疗技术，仅针对前列腺癌病灶进行精准消融，保留周围正常腺体和重要结构，能够实现优越的功能保护效果，并具有显著的微创、高效、恢复快等优势，进而在国际上越来越受到关注。 高频不可逆电穿孔是前列腺癌局灶治疗中一种新型能量形式，其主要优势有3点：一是高压低能的电流形成的细胞纳米级穿孔导致细胞凋亡，肿瘤残留很少；二是不可逆电穿孔对阈值外的组织，如血管、神经、尿道等无效，可以起到很好的组织选择性，实现功能保护；三是不可逆电穿孔技术的治疗时间和住院时间非常短，有利于术后恢复，对生活工作影响较小。 作为第一批国家临床重点专科，北京医院泌尿外科在首席专家王建业教授和科室主任刘明教授的带领下，在前列腺癌诊疗领域开展了一系列独具特色、技术先进的诊疗项目，是我国率先开展高频不可逆电穿孔前列腺癌局灶治疗技术的医院之一，也是北京地区开展治疗例数最多的手术团队。创新手术精确高效，既让患者满意，又得到医疗同行的广泛认可。刘明教授和团队成员王淼博士也多次受邀，在国内外专业会议上进行学术交流和手术演示，积极推动前列腺癌局灶治疗领域的学术发展。 北京医院泌尿外科前列腺癌诊疗团队于2023CUDA机器人学组全国年会暨北京医院泌尿外科第九届微创培训班进行不可逆电穿孔局灶治疗手术演示和学术交流 顺应精确医疗的发展需求，北京医院泌尿外科前列腺癌诊疗已迈入超微创、精细化、个体化管理的高质量发展期。新时代新使命，北京医院泌尿外科在王建业教授和刘明教授的带领下，将继续努力推动新型技术的临床应用，为更多前列腺癌患者提供个体化的治疗选择，让肿瘤患者实现活得“更久”的同时，生活“更优”。
